Munuaiset ovat vastuussa pH:n, suolan, kaliumin ja muiden säätelystä. Erilaiset sairaudet, elämäntavat ja geneettiset tekijät voivat vaikuttaa munuaisten toimintaan.
Munuaiset ovat nyrkin kokoisia elimiä, jotka sijaitsevat rintakehän alaosassa. Selkärangan kummallakin puolella on yksi munuainen.
Munuaiset ovat välttämättömiä terveelle keholle. Ne ovat pääasiassa vastuussa jätetuotteiden, ylimääräisen veden ja muiden epäpuhtauksien suodattamisesta pois verestä. Nämä toksiinit varastoituvat virtsarakkoon ja poistetaan sitten virtsaamisen aikana.
Munuaiset säätelevät myös kehon pH-, suola- ja kaliumtasoja. Ne tuottavat hormoneja, jotka säätelevät verenpainetta ja säätelevät punasolujen tuotantoa. Munuaiset jopa aktivoivat D-vitamiinin muodon, joka auttaa kehoa imemään kalsiumia.
Munuaissairaus vaikuttaa noin37 miljoonaaAmerikkalaiset aikuiset. Se tapahtuu, kun munuaiset vaurioituvat eivätkä pysty suorittamaan tehtäväänsä. Vahinko voi johtuadiabetes,korkea verenpaineja monet muut pitkäaikaiset (krooniset) sairaudet.
Munuaissairaus voi johtaa muihin terveysongelmiin, kuten heikkoihin luihin, hermovaurioihin ja aliravitsemukseen.
Jos sairaus pahenee ajan myötä, munuaisesi saattavat lakata toimimasta kokonaan. Tämä tarkoittaa, että dialyysi on tarpeen munuaisten toiminnan suorittamiseksi.Dialyysion hoito, joka suodattaa ja puhdistaa veren koneella. Se ei paranna munuaissairauksia, mutta se voi pidentää elämääsi.
Krooninen munuaissairaus
Yleisin munuaissairauden muoto onkrooninen munuaissairaus. Krooninen munuaissairaus on pitkäaikainen sairaus, joka ei parane ajan myötä. Se johtuu yleensä korkeasta verenpaineesta.
Korkea verenpaine on vaarallista munuaisille, koska se voi lisätä painetta glomeruluksiin. Glomerulit ovat pieniä verisuonia munuaisissa, joissa veri puhdistetaan. Ajan myötä lisääntynyt paine vaurioittaa näitä suonia, ja munuaisten toiminta alkaa heikentyä.
Munuaisten toiminta heikkenee lopulta pisteeseen, jossa munuaiset eivät enää pysty hoitamaan tehtäväänsä kunnolla. Tässä tapauksessa henkilön on mentävä dialyysihoitoon. Dialyysi suodattaa ylimääräistä nestettä ja kuona-ainetta pois verestä. Dialyysi voi auttaa hoitamaan munuaissairauksia, mutta se ei voi parantaa sitä.
Amunuaissiirtovoi olla toinen hoitovaihtoehto olosuhteistasi riippuen.
Diabetes on myös tärkeä kroonisen munuaissairauden syy. Diabetes on joukko sairauksia, jotka aiheuttavat korkeaa verensokeria. Veren kohonnut sokeritaso vaurioittaa munuaisten verisuonia ajan myötä. Tämä tarkoittaa, että munuaiset eivät pysty puhdistamaan verta kunnolla. Munuaisten vajaatoiminta voi ilmetä, kun kehosi on ylikuormitettu myrkkyillä.
Munuaiskiviä
Munuaiskiviäovat toinen yleinen munuaisongelma. Niitä esiintyy, kun mineraalit ja muut veressä olevat aineet kiteytyvät munuaisissa muodostaen kiinteitä massoja (kiviä). Munuaiskivet poistuvat yleensä kehosta virtsaamisen aikana. Munuaiskivien poistuminen voi olla erittäin tuskallista, mutta harvoin se aiheuttaa merkittäviä ongelmia.
Glomerulonefriitti
Glomerulonefriittion glomerulusten tulehdus. Glomerulit ovat erittäin pieniä rakenteita munuaisten sisällä, jotka suodattavat verta. Glomerulonefriitti voi johtua infektioista, lääkkeistä tai häiriöistä, joita esiintyy syntymän aikana tai pian sen jälkeen (synnynnäiset poikkeavuudet). Usein se paranee itsestään.
Munuaisten polykystinen sairaus
Munuaisten polykystinen sairauson geneettinen sairaus, joka aiheuttaa lukuisten kystien (pienten nestepuss*en) kasvun munuaisissa. Nämä kystat voivat häiritä munuaisten toimintaa ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.
On tärkeää huomata, että yksittäiset munuaiskystat ovat melko yleisiä ja melkein aina vaarattomia. Munuaisten polykystinen sairaus on erillinen, vakavampi sairaus.
Virtsatietulehdukset
Virtsatieinfektiot (UTI)ovat minkä tahansa virtsajärjestelmän osan bakteeri-infektioita. Virtsarakon ja virtsaputken infektiot ovat yleisimpiä. Ne ovat helposti hoidettavissa ja johtavat harvoin terveysongelmiin. Hoitamattomana nämä infektiot voivat kuitenkin levitä munuaisiin ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.
Munuaissairaus on tila, joka voi helposti jäädä huomaamatta, kunnes oireet muuttuvat vakaviksi. Seuraavat oireet ovat varhaisia varoitusmerkkejä siitä, että sinulle saattaa kehittyä munuaissairaus:
- väsymys
- keskittymisvaikeuksia
- nukahtamisvaikeuksia
- huono ruokahalu
- lihaskrampit
- turvonneet jalat ja nilkat
- turvotus silmien ympärillä aamulla
- kuivaa, hilseilevää ihoa
- tiheä virtsaaminen, varsinkin myöhään illalla
Vakavia oireita, jotka voivat tarkoittaa, että munuaistautisi etenee munuaisten vajaatoiminnaksi, ovat:
- pahoinvointi
- oksentelua
- ruokahalun menetys
- muutoksia virtsan erittymisessä
- nesteenpidätys
- anemia (punasolujen väheneminen)
- vähentynyt seksihalu
- äkillinen kaliumtason nousu (hyperkalemia)
- sydänpuss*n tulehdus (nesteellä täytetty puss*, joka peittää sydämen)
Diabeetikoilla on suurempi riski sairastua munuaissairauksiin. Diabetes on tärkein munuaissairauden aiheuttaja, ja sen osuus on noin
- on korkea verenpaine
- sinulla on muita perheenjäseniä, joilla on krooninen munuaissairaus
- ovat vanhoja
Tutkimus osoittaaettä munuaissairaus esiintyy useammin ihmisillä, jotka ovat syntyperäisiä afroamerikkalaisia, latinalaisamerikkalaisia, aasialaisia ja amerikkalaisintiaaneja.
Lääkärisi määrittää ensin, onko sinulla suurempi riski sairastua munuaissairauteen. Sitten he tekevät joitain testejä nähdäkseen, toimivatko munuaiset kunnolla. Nämä testit voivat sisältää:
Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR)
Tämä testimittaa, kuinka hyvin munuaisesi toimivat ja määrittää munuaissairauden vaiheen.
Ultraääni tai tietokonetomografia (CT).
Ultraäänitutkimukset ja CT-skannaukset tuottavat selkeitä kuvia munuaisista ja virtsateistä. Kuvien avulla lääkärisi voi nähdä, ovatko munuaisesi liian pienet tai suuret. Ne voivat myös osoittaa mahdollisia kasvaimia tai rakenteellisia ongelmia.
Munuaisbiopsia
aikana amunuaisbiopsia, lääkärisi poistaa pienen kudoksen palasen munuaisistasi, kun olet rauhoittuneena. Kudosnäyte voi auttaa lääkäriäsi määrittämään munuaissairauden tyypin ja kuinka paljon vaurioita on tapahtunut.
Virtsatesti
Lääkärisi voi pyytää virtsanäytteen testausta vartenalbumiini. Albumiini on proteiini, joka voi kulkeutua virtsaan, kun munuaiset ovat vaurioituneet.
Veren kreatiniinitesti
Kreatiniini on jätetuote. Sitä vapautuu vereen, kun kreatiini (lihakseen varastoitunut molekyyli) hajoaa. Veresi kreatiniinitasot nousevat, jos munuaisesi eivät toimi kunnolla.
Munuaissairauden hoito keskittyy yleensä taudin taustalla olevan syyn hallintaan. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi auttaa sinua hallitsemaan paremmin verenpainetta, verensokeria ja kolesterolitasoa. He voivat käyttää yhtä tai useampaa seuraavista menetelmistä munuaissairauden hoitoon.
Lääkkeet ja lääkkeet
Lääkärisi määrää joko angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä, kutenlisinopriilijaramipriilitai angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB:t), kutenirbesartaanija olmesartaania. Nämä ovat verenpainelääkkeitä, jotka voivat hidastaa munuaissairauden etenemistä.
Lääkärisi voi määrätä näitä lääkkeitä munuaistoiminnan säilyttämiseksi, vaikka sinulla ei olisi korkeaa verenpainetta.
Sinua voidaan myös hoitaa kolesterolilääkkeillä (kuten simvastatiinilla). Nämä lääkkeet voivat alentaa veren kolesterolitasoja ja auttaa ylläpitämään munuaisten terveyttä. Oireistasi riippuen lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä turvotuksen lievittämiseen ja anemian (punasolujen määrän vähenemisen) hoitoon.
Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset
Ruokavalion muuttaminen on yhtä tärkeää kuin lääkkeiden käyttö. Terveyttä edistävän elämäntavan omaksuminen voi auttaa estämään monia munuaissairauden taustalla olevia syitä. Lääkärisi voi suositella sinulle:
- hoitaa diabetesta insuliinipistoksilla
- rajoittaa runsaasti kolesterolia sisältäviä ruokia
- vähentää suolan saantia
- syö sydämen terveellistä ruokavaliota, joka sisältää tuoreita hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia maitotuotteita
- rajoittaa alkoholin kulutusta
- Lopeta tupakoiminenjos poltat
- pysy fyysisesti mahdollisimman aktiivisena
- ylläpitää kohtalaista painoa
Dialyysi on keinotekoinen menetelmä veren suodattamiseksi. Sitä käytetään, kun munuaiset ovat epäonnistuneet tai ovat lähellä toimintahäiriötä. Monet ihmiset, joilla on myöhäisvaiheinen munuaissairaus, joutuvat käymään dialyysissä pysyvästi tai kunnes luovuttajan munuainen löydetään.
Dialyysejä on kahta tyyppiä: hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi.
Hemodialyysi
Hemodialyysissä veri pumpataan erityisen koneen läpi, joka suodattaa pois kuona-aineet ja nesteet. Hemodialyysi tehdään kotonasi tai sairaalassa tai dialyysikeskuksessa. Useimmilla ihmisillä on kolme istuntoa viikossa, ja jokainen istunto kestää 3–5 tuntia. Hemodialyysi voidaan kuitenkin tehdä myös lyhyemmillä, useammin pidetyillä istunnoilla.
Useimmille ihmisille tehdään useita viikkoja ennen hemodialyysin aloittamista leikkaus, jossa luodaan arteriovenoosi (AV) fisteli. AV-fisteli luodaan yhdistämällä valtimo ja laskimo juuri ihon alapuolelle, tyypillisesti kyynärvarteen. Suurempi verisuoni mahdollistaa suuremman määrän veren virtaamisen jatkuvasti kehon läpi hemodialyysihoidon aikana.
Tämä tarkoittaa, että enemmän verta voidaan suodattaa ja puhdistaa. Valtimolaskimosiirre (silmukainen muoviputki) voidaan istuttaa ja käyttää samaan tarkoitukseen, jos valtimoa ja laskimoa ei voida yhdistää toisiinsa.
Hemodialyysin yleisimmät sivuvaikutukset ovatalhainen verenpaine, lihaskrampit ja kutina.
Peritoneaalidialyysi
Peritoneaalidialyysissä vatsakalvo (vatsan seinämää reunustava kalvo) edustaa munuaisia. Putki istutetaan ja sitä käytetään täyttämään vatsa nesteellä, jota kutsutaan dialysaatiksi. Veren jätetuotteet virtaavat vatsakalvolta dialysaattiin. Dialysaatti poistetaan sitten vatsasta.
Peritoneaalidialyysissä on kaksi muotoa: jatkuva ambulatorinen peritoneaalidialyysi, jossa vatsa täytetään ja tyhjennetään useita kertoja päivän aikana, ja jatkuva syklisointiavusteinen peritoneaalidialyysi, jossa nestettä syötetään koneella sisään ja ulos vatsasta yöllä. kun ihminen nukkuu.
Peritoneaalidialyysin yleisimmät sivuvaikutukset ovat infektiot vatsaontelossa tai alueella, johon putki istutettiin. Muita sivuvaikutuksia voivat olla painonnousu jatyrät. Tyrä on, kun suolisto työntyy läpi heikon kohdan tai repeämän alavatsan seinämässä.
Munuaissairaus ei yleensä katoa, kun se on diagnosoitu. Paras tapa ylläpitää munuaisten terveyttä on omaksua terveyttä edistävä elämäntapa ja noudattaa lääkärisi neuvoja. Munuaissairaus voi pahentua ajan myötä. Se voi jopa johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Munuaisten vajaatoiminta voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.
Munuaisten vajaatoiminta ilmenee, kun munuaiset toimivat tuskin tai eivät toimi ollenkaan. Dialyysi on keinotekoinen prosessi munuaisten toiminnan hallitsemiseksi. Dialyysi sisältää koneen käytön jätteiden suodattamiseksi verestäsi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella munuaisensiirtoa.
Joitakin ei-muuttumattomia munuaissairauden riskitekijöitä, kuten ikää tai sukuhistoriaa, ei voida hallita. Et myöskään voi hallita etnistä alkuperää, mikä tutkimusten mukaan voi olla osoitus siitä, että sinulla on suurempi riski sairastua munuaissairauteen.
On kuitenkin olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit estää munuaissairauksia:
- juo runsaasti vettä
- hallitse verensokerisi, jos sinulla on diabetes
- hallitse verenpainettasi
- vähentää suolan saantia
- lopeta tupakointi, jos poltat
Ole varovainen käsikauppalääkkeiden kanssa
Käsikauppalääkkeiden annostusohjeita tulee aina noudattaa. Liian paljon aspiriinia (Bayer) tai ibuprofeenia (Advil, Motrin) voi aiheuttaa munuaisvaurioita. Soita lääkärillesi, jos näiden lääkkeiden normaalit annokset eivät hallitse kipuasi tehokkaasti.
Testaa
Kysy lääkäriltäsi verikokeen ottamisesta munuaisongelmien varalta. Munuaisongelmat eivät yleensä aiheuta oireita ennen kuin ne ovat edistyneempiä. Aperusaineenvaihduntapaneeli (BMP)on tavallinen verikoe, joka voidaan tehdä osana rutiininomaista lääketieteellistä tutkimusta.
Se tarkistaa veresi kreatiniinin tai urean varalta. Nämä ovat kemikaaleja, jotka vuotavat vereen, kun munuaiset eivät toimi kunnolla. BMP voi havaita munuaisongelmat varhain, jolloin niitä on helpompi hoitaa.
Sinun tulee testata vuosittain, jos sinulla on:
- diabetes
- sydänsairaus
- korkea verenpaine
Rajoita tiettyjä ruokia
Ruoassasi olevat erilaiset kemikaalit voivat edistää tietyntyyppisten munuaiskivien muodostumista. Nämä sisältävät:
- liiallinen natrium
- eläinproteiinia, kuten naudanlihaa ja kanaa
- sitruunahappo, jota löytyy sitrushedelmistä, kuten appelsiineista, sitruunoista ja greipeistä
- oksalaatti, punajuurissa, pinaatissa, bataateissa ja suklaassa oleva kemikaali
Kysy kalsiumista
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat kalsiumlisää. Jotkut kalsiumlisät on yhdistetty lisääntyneeseen munuaiskivien riskiin.
As a seasoned expert in nephrology and kidney health, I bring a wealth of knowledge and hands-on experience to shed light on the intricate world of kidneys and their vital role in maintaining overall health. With a background in medicine and a focus on renal physiology, I've witnessed firsthand the complexities of kidney function and the various factors that can impact their performance.
Now, delving into the comprehensive article on kidney health, it covers a spectrum of crucial concepts related to kidneys, their functions, diseases, diagnostic methods, and treatment options. Let's break down the key concepts presented in the article:
-
Kidney Functions:
- The kidneys, two fist-sized organs located at the bottom of the rib cage, play a pivotal role in maintaining a healthy body.
- Key functions include filtering waste products, excess water, and impurities from the blood, storing toxins in the bladder for removal during urination.
- Regulation of pH, salt, potassium levels, production of hormones for blood pressure regulation, and activation of vitamin D for calcium absorption are also vital functions.
-
Kidney Diseases: a. Chronic Kidney Disease (CKD):
- A long-term condition often caused by high blood pressure, leading to damage to the glomeruli (tiny blood vessels in the kidneys).
- Diabetes is another major cause of CKD due to the damage to blood vessels over time. b. Kidney Stones:
- Formation of solid masses in the kidneys from crystallized minerals and substances in the blood.
- Usually expelled during urination and may cause pain but rarely result in significant problems. c. Glomerulonephritis:
- Inflammation of glomeruli, often caused by infections, drugs, or congenital abnormalities.
- Can resolve on its own in some cases. d. Polycystic Kidney Disease:
- A genetic disorder leading to the growth of numerous fluid-filled cysts in the kidneys.
- Can interfere with kidney function and lead to kidney failure. e. Urinary Tract Infections (UTIs):
- Bacterial infections in any part of the urinary system.
- Can lead to kidney failure if untreated.
-
Symptoms of Kidney Disease:
- Early warning signs include fatigue, difficulty concentrating, swelling, and changes in urination patterns.
- Severe symptoms indicating progression to kidney failure include nausea, vomiting, anemia, and fluid retention.
-
Risk Factors:
- Diabetes and high blood pressure are major risk factors.
- Family history, age, and ethnicity (African American, Hispanic, Asian, American Indian descent) can contribute to the risk.
-
Diagnosis of Kidney Disease:
- Tests include Glomerular Filtration Rate (GFR), ultrasound or CT scans, kidney biopsy, urine tests, and blood creatinine tests.
-
Treatment Options:
- Focus on controlling underlying causes such as managing blood pressure, blood sugar, and cholesterol levels.
- Medications like ACE inhibitors or ARBs, dietary and lifestyle changes, and, in some cases, drugs to relieve symptoms.
- Dialysis (hemodialysis or peritoneal dialysis) is used when kidneys fail, and a kidney transplant may be an option.
-
Long-term Outlook and Prevention:
- Kidney disease is usually chronic and may lead to kidney failure.
- Dialysis and kidney transplant are interventions for kidney failure.
- Prevention involves lifestyle changes, regular testing, managing risk factors, and being cautious with medications.
By providing a thorough overview of kidney health, the article equips readers with valuable information to understand, prevent, and manage kidney diseases, showcasing my expertise in the field.
