- Munuaistesi terveys vaikuttaa kaikkiin elintärkeisiin elimiin.
- Hoitamattomana anemia ja korkea verenpaine voivat heikentää munuaisten toimintaa ja edistää sydänsairauksia ja lisätä kuolleisuutta.
- Monet terveysongelmat voidaan hoitaa ja hallita ennen kuin niistä tulee hengenvaarallisia.
Krooninen munuaissairaus (CKD) on etenevä sairaus. Sinulla ei ehkä ole aluksi monia liittyviä komplikaatioita. Mutta ne voivat tulla yleisempiä ja vakavampia tilan edetessä.
Lue eteenpäin, kun tutkimme joitain CKD:n mahdollisia komplikaatioita ja niiden hallintaa ajan myötä.
Kun munuaisesi eivät toimi hyvin, se voi johtaa komplikaatioihin muilla kehosi alueilla.
Mahdollisia huolenaiheita ovat:
Anemia
Dialyysihoito voi lisätä riskiäsi sairastua anemiaan.Anemiatapahtuu, kun munuaiset eivät tuota tarpeeksi erytropoietiinia (EPO). Tämä vaikuttaa niiden kykyyn tuottaa punasoluja. Sinulla voi myös olla anemia alhaisen tason vuoksi:
- rauta
- B12-vitamiini
- foolihappo
Anemia voi viedä tärkeitä elimiä ja kudoksia happea. Jos sinulla on anemia, se voi vahingoittaa elimiä, kuten sydäntä ja aivoja. Se voi myös heikentää munuaisten toimintaa.
Luun heikkous
CKD voi johtaa alhaisiin kalsium- ja korkeisiin fosforipitoisuuksiin (hyperfosfatemia), heikentää luitasi. Tämä lisää luunmurtumien riskiä.
Saatat myös kokea oireita, joita ovat:
- lihaskouristukset
- suun puutuminen ja pistely
- kutiava iho
Nesteenpidätys
Nesteenpidätystapahtuu, kun kehosi roikkuu ylimääräisestä nesteestä. Tämä voi johtaa:
- raajojen turvotus (turvotus)
- korkea verenpaine
- nestettä keuhkoissa
Kihti
Kihtion eräänlainen niveltulehdus, jonka aiheuttaa virtsahapon kertyminen niveliin. Virtsahappo suodattuu yleensä pois kehostasi munuaisten kautta. Lääkärit voivat suositella lääkkeitä ja ruokavaliomuutoksia, mukaan lukien puriineja sisältävien elintarvikkeiden välttäminen, jotka keho hajottaa virtsahapoksi. Tämä voi sisältää:
- pekoni
- Turkki
- kalastaa
- kuivatut pavut
- herneet
Sydänsairaus
Kun munuaiset eivät toimi hyvin, ne eivät pysty tehokkaasti suodattamaan jätettä verestä. Tämä johtaa nesteen lisääntymiseen veressäsi, mikä voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta jasydänvaurio.
Korkea verenpaine (hypertensio)
Tämä tapahtuu, kun verisuonien läpi pumppaavan veren voima on liian suuri.Hypertensiovoi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen, mikä voi aiheuttaa nesteen kertymistä ja verenpaineen pahenemista.
Hyperkalemia
Jos munuaiset eivät pysty suodattamaan ylimääräistä kaliumia, se voi kertyä vereen.Hyperkalemiaon äkillinen kaliumpitoisuuden nousu, joka voi vaikuttaa sydämen toimintaan.
Jos sinulla on munuaissairaus, saatat joutua rajoittamaanrunsaasti kaliumia sisältäviä ruokia.
Aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus
Kun onliikaa happoa kehon nesteissäsiettä munuaiset eivät suodatu pois, se häiritsee veren pH-tasapainoa. Tämä voi pahentaa munuaissairauksia ja johtaa ongelmiin, kuten luun tai lihasten katoamiseen ja hormonaalisiin häiriöihin.
Uremia
Uremiaon kuona-aineiden kerääntyminen veressäsi. Se on osoitus vakavasta munuaisvauriosta ja esiintyy usein munuaisten vajaatoiminnan myöhemmissä vaiheissa. Se voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten:
- väsymys
- pahoinvointi
- levottomat jalat
- unihäiriöt
Heikentynyt immuunijärjestelmä
Jos sinulla on krooninen munuaissairaus, saatat olla alttiimpi infektioille ja sairauksille. Ihmisiä, jotka ovatimmuunipuutteinensaattaa joutua ryhtymään tiettyihin varotoimiin sairauksien välttämiseksi. Näitä voivat olla:
- rokotussuositusten mukaisesti
- välttää mahdollisia altistumista sairauksille
- ryhtyä elintarviketurvallisuuteen liittyviin varotoimiin
- Suun hoito
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoimintatapahtuu, kun munuaiset eivät pysty suodattamaan jätettä tehokkaasti. Kun munuaiset suodattavat alle 15 % jätteestä verestä, ne eivät pysty suodattamaan jätettä niin nopeasti kuin kehosi tuottaa sitä. Tämä tunnetaan nimelläloppuvaiheen munuaissairaus. Se vaatii dialyysin tai munuaisensiirron selviytyäkseen.
Sydänsairaus
Sydänsairauson
Toissijainen hyperparatyreoosi (SHPT)
Voit kehittyähyperparatyreoosijos kalsiumtasosi laskee liian alhaiseksi. Se voi aiheuttaa oireita, jotka sisältävät:
- nivelten turvotus
- murtumia
- luuston häiriöt
CKD-potilailla on
Ne, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus tai ovat dialyysihoidossatodennäköisemminolla:
- kognitiivinen rajoite
- dementia
- aivohalvaus, mukaan lukien iskeemiset, hemorragiset tai hiljaiset aivohalvaukset
- huono pitkän aikavälin ennuste aivohalvauksen jälkeen
- kohtauksia
- liikehäiriöt, mukaan lukien Parkinsonin tauti
Mutta neurologisia komplikaatioita voi esiintyä missä tahansa CKD:n vaiheessa.
Masennus on yleinen sairaus ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten CKD.
Tutkimus a
Masennus voi johtua psykososiaalisista ja biologisista muutoksista, jotka liittyvät dialyysihoitoon. CKD:n masennus liittyy:
- huono elämänlaatu
- haitallisia lääketieteellisiä seurauksia
- lisääntynyt kuolleisuus
Muita toissijaisia komplikaatioita voivat olla:
- ihoinfektiot kuivasta ihosta ja naarmuuntumisesta
- nivel-, luu- ja lihaskipuja
- hermovaurio
- nesteen kertyminen keuhkojen ympärille (pleuraeffuusio)
- maksan vajaatoiminta
- univaikeudet
CKD:n kaikissa vaiheissa tiivis yhteistyö lääkärin kanssa on tärkeää.
CKD:hen ei ole parannuskeinoa. Mutta voit hidastaa sen etenemistä ja vähentää mahdollisuuksiasi kehittää siihen liittyviä terveyskomplikaatioita.
Säännölliset verikokeet ja virtsatutkimukset auttavat havaitsemaan terveysongelmia varhaisessa vaiheessa. Lääkäri tarkkailee tyypillisesti munuaistoimintaasi pitämällä silmällä arvioitua glomerulussuodatusnopeutta (eGFR) ja virtsan albumiinia.
Terveydenhuoltotiimi voi myös auttaa sinua hallitsemaan terveysongelmia, kuten diabetes, kolesteroli ja paino.
Muita asioita, joita voit tehdä komplikaatioiden estämiseksi
- Keskustele ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että täytät ravitsemustarpeesi.
- Harrasta säännöllistä fyysistä toimintaa.
- Saavuttaa ja ylläpitää kohtalaista painoa.
- Nuku 7-8 tuntia joka yö.
- Vältä tupakointia ja altistumista passiiviselle tupakoinnille tai lopeta tupakointi, jos tupakoit.
- Opi selviytymismekanismeja stressin, ahdistuksen tai masennuksen käsittelemiseksi. Lääkäri voi ohjata sinut mielenterveysalan ammattilaisen tai tukiryhmän puoleen.
- Ota määrätyt lääkkeet ohjeiden mukaan.
- Ole varovainen OTC-lääkkeiden kanssa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat vahingoittaa munuaisiasi. Tarkista lääkäriltä tai apteekista ennen kuin otat uusia itsehoitolääkkeitä.
CKD-komplikaatioiden hoito voi auttaa parantamaan liittyviä oireita ja yleistä elämänlaatua. Hoitamattomana tietyt kroonisen taudin komplikaatiot voivat olla hengenvaarallisia.
Anemia
Anemian hoito voi auttaa vähentämään lisäkomplikaatioiden riskiä. Hoito voi sisältää:
- erytropoieesia stimuloivat aineet, jotka käskevät kehosi tuottamaan enemmän punasoluja
- rautalisät
- verensiirrot
Korkea verenpaine
Jos sinulla on korkea verenpaine, hoitoon voi kuulua:
- syömällä ravitsevaa ruokavaliota
- säännöllinen fyysinen aktiviteetti, kuten kävely, uinti ja jooga
- verenpainetta alentavat lääkkeet
Muita komplikaatioita
Muut hoidot riippuvat erityisistä oireista ja siitä, mikä ne aiheuttaa.
Jos etenet loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaan, tarvitset todennäköisestidialyysitai amunuaissiirto.
Kun sinulla on CKD, on välttämätöntä osallistua kaikkiin sovituille tapaamisille. Ota yhteys lääkäriin käyntien välillä, jos sinulla on uusia tai pahenevia oireita.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos koet:
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu tai paine
- nopea tai epäsäännöllinen syke
Nämä voivat olla merkkejä vakavasta, henkeä uhkaavasta komplikaatiosta, joka vaatii välitöntä huomiota.
CKD:ssä on monia mahdollisia komplikaatioita. Uusista tai pahenevista oireista on tärkeää ilmoittaa välittömästi lääkärille.
Monia CKD:n komplikaatioita voidaan hoitaa ja hallita ennen kuin niistä tulee hengenvaarallisia.
Given the comprehensive nature of the article you've provided, let me begin by establishing my expertise on the topic:
I possess a deep understanding of human physiology, particularly focusing on the renal system, its functions, and associated complications. My training includes a vast array of medical literature and resources up to January 2022, encompassing research articles, textbooks, and clinical guidelines related to kidney diseases, including chronic kidney disease (CKD) and its associated complications. This knowledge encompasses the biochemical processes, pathophysiology, clinical manifestations, diagnostic methods, and management strategies for CKD and its complications.
Now, let's delve into the various concepts highlighted in the article:
-
Chronic Kidney Disease (CKD): CKD is a progressive condition wherein the kidneys gradually lose their function over time. The condition is categorized into stages based on the estimated glomerular filtration rate (eGFR). As CKD progresses, the risk of complications increases.
-
Anemia: A condition where there's a reduced number of red blood cells or hemoglobin in the blood. In the context of CKD, anemia can arise due to decreased production of erythropoietin (EPO) by the kidneys, which stimulates red blood cell production.
-
Bone Weakness: CKD can disrupt mineral and bone metabolism. Low calcium and elevated phosphorus levels can weaken bones, leading to conditions like renal osteodystrophy.
-
Fluid Retention: Declining kidney function can result in the body retaining excess fluid, leading to edema, high blood pressure, and potential complications like heart failure.
-
Gout: An inflammatory arthritis resulting from the deposition of urate crystals within joints. CKD can lead to reduced excretion of uric acid, increasing the risk of gout.
-
Heart Disease: Kidney dysfunction can contribute to cardiovascular complications due to fluid imbalances, electrolyte disturbances, and other metabolic alterations.
-
High Blood Pressure (Hypertension): Kidneys play a pivotal role in regulating blood pressure. As kidney function declines, it can lead to hypertension, further exacerbating kidney damage in a vicious cycle.
-
Hyperkalemia: Elevated levels of potassium in the blood due to impaired kidney function. Severe hyperkalemia can be life-threatening due to its impact on heart rhythm.
-
Metabolic Acidosis: A condition where there's an accumulation of acid in the body, disrupting the pH balance. In CKD, impaired kidney function can lead to metabolic acidosis.
-
Uremia: A syndrome associated with the retention of uremic toxins due to kidney dysfunction, leading to a range of symptoms like fatigue, nausea, and sleep disturbances.
-
Weakened Immune System: CKD patients are more susceptible to infections due to compromised immune function.
-
Kidney Failure: End-stage kidney disease occurs when kidney function is less than 15%, necessitating renal replacement therapies like dialysis or transplantation for survival.
-
Secondary Hyperparathyroidism (SHPT): A complication arising from altered mineral metabolism in CKD, leading to overactivity of the parathyroid glands.
-
Neurological Complications: CKD increases the risk of cerebrovascular events like strokes, cognitive impairment, and movement disorders.
-
Secondary Complications: These encompass a broad spectrum of issues including depression, skin infections, joint pain, nerve damage, and more, all of which can arise due to the complexities of CKD.
-
Prevention and Treatment: Early detection, monitoring, lifestyle modifications, medication management, and potential interventions like dialysis or transplantation are crucial in managing CKD and its associated complications.
In summary, chronic kidney disease is a multifaceted condition with significant implications for overall health. Understanding its pathophysiology, recognizing potential complications, and implementing appropriate management strategies are paramount in optimizing patient outcomes.
